バス：JR加古川駅から神姫バス「坂元」下車、南へ。
同駅から加古バス「長砂西口」下車、北へ。
車 ：国道２号線 野口交差点南へ約100ｍ。
幹線 安田交差点北上約500ｍ。
タクシー：JR加古川駅、東加古川駅よりともに10分。
日本消化
器外科学会
日本消化管
学会
日本消化
器病学会
日本消化器
内視鏡学会
日本外科
学会
日本医師会
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フェニックス加古川記念病院
訪問看護ステーションうららか
上部内視鏡（経口＆経鼻）
内視鏡検査の診断効率向上に努めています。
内視鏡検査機器は2022年2月、高精細機能を搭載したオリンパス社EVIS X-1シリーズCV1500に入れ替えました。本機種は同社の最新テクノロジーであるNBI（NarrowBandImaging狭帯域光観察）やTXI（Texture and Color Enhancement Imaging構造色彩強調機能）、RDI(Red Dichromatic Imaging赤色光観察）といった画像強調内視鏡技術を搭載しており、通常の白色光と呼ばれる通常の光を粘膜表面に照らすことによる観察のみならず特定の波長の光を照らし深い部分の血管や出血部位・粘膜表層の毛細血管や粘膜のわずかな肥厚などを強調して映し出すことができ、病変の早期発見に役立ちます。
経口内視鏡検査
上部消化管の経口用ファイバーはオリンパス社GIF-XZ1200を用いています。最大径は以前の290シリーズは10mm台でしたが、これは9.9mmとなっており、苦痛の軽減にも寄与し、さらに最大拡大倍率125倍の光学ズームを搭載し、対象病変を高倍率で拡大観察が可能となっており、本体システムとの掛け合わせることで従来の方式では発見が困難であったかもしれない微細な粘膜構造の変化も、観察しやすくなりました。観察画像品質の向上と画像記録の敏捷化が得られるため、観察時間も以前に比べると圧倒的に短時間化しているのも特徴です（当院の場合、約5分前後）。
また、経口内視鏡を可能とするために、ファイバーが喉を通過する際に、患者さんの呼吸や嚥下による咽喉頭の動きをうまく利用し、できるだけ苦痛なく挿入できるようなお声かけも行っています。
※静脈麻酔をかけた苦痛軽減について措置について、一定の基準をクリアしていただいた場合に対応させていただいていますので、ご相談ください。
例１）当院でピロリ菌陽性と診断した萎縮性胃炎
経鼻内視鏡検査
ゼリーをためることが出来ない人、喫煙習慣などにより咽頭反射が強い人、または独特の圧迫感に耐えられない人、などについては鼻から内視鏡を入れることにより、舌の根元に触れずに気管分岐を通過でき、ほとんど吐き気をもよおすことなく検査することができます。
現在当院で使用しているのはオリンパス製経鼻内視鏡GIF-1200Nで、画像ノイズが少なく、高精度レンズの使用、明るさ確保により微細な観察を可能とします。先端部径5.8mmを用いており、先端部の軟性化と挿入感の適度な硬度を保っています。喉にゼリーをためることが出来ない人、喫煙習慣などにより咽頭反射が強い人、または独特の圧迫感に耐えられない人、などに経鼻内視鏡を用いることにより、ほとんど吐き気をもよおすことなく検査することができます。
内視鏡検査、経口or経鼻の比較
口から内視鏡を入れる場合は、異物がつうかすることで、「おえっ！」となる咽頭反射が起こります。経口内視鏡で検査を行う際、検査開始前に咽頭に麻酔薬ゼリーを数分間、喉のできるだけ奥の方で貯めて頂きます。これは、カメラが通る部分の感覚を麻痺させることで検査を可能とさせるものです。 さらに検査性質を向上するために、ファイバーが喉を通過する際に、患者さんの呼吸や嚥下による咽喉頭の動きをうまく利用し、できるだけ苦痛なく挿入できるようなお声かけも行っています。それでも苦痛は生じますので、当院では条件付きで静脈麻酔による鎮静下検査も導入しています。 ただし経口、経鼻にはそれぞれメリット、デメリットがありますので、至適な検査方法を選択することにより患者さんの利益を確保します。
検査器具・環境は常に清潔を保持
一般細菌の内視鏡介在感染は常に問題となります。
これらの内視鏡介在感染を防止する為、当院では先代の頃より内視鏡消毒装置を導入しており、お一人の検査が済むたびに専用の消毒・洗浄機により使用器具の清浄化を当然のごとく怠りなく行い、清潔な内視鏡での検査・治療を心がけています。
また、検査ごとに飛沫する唾液などの体液による医療者を介した感染拡大予防のため、従事する医師・看護師の感染予防衣の着用、検査室内の換気などの対策も行っております。